Stanja koja brinu

Stanja koja brinu

Upala uva kod dece
Šta je upala uva i kako nastaje?

Kada se govori o upali uva, misli se pre svega na zapaljenje srednjeg uva koje je veoma čest problem kod dece uzrasta od šest meseci do tri godine, a češće se javlja kod dečaka. Ove upale najčešće nisu previše ozbiljne. Najveći broj upala se dešava kod dece koja su par dana prehlađena, odnosno ona se javlja kao komplikacija infekcije nosa ili ždrela. Najčeći izazivači su virusi, ali može biti i bakterijska, ili nastati kao posledica alergije. Nastanku upale uva često doprinose i loši socioekonomski uslovi života, ali i genetika, tako da je veoma verovatno da će Vaše dete imati problema sa upalama ušiju ukoliko ste ih i Vi imali kao mali.

Da li su neka deca u većem riziku od upale uva?

Jesu, i to pre svega:

  • Deca do 5 godina starosti, jer su njihovi ušni kanali široki i kratki pa mikroorganizmi koji se nastane u nosu ili ždrelu u toku neke infekcije lako mogu dospeti do ušiju;
  • Deca koja borave u kolektivu (jaslice, vrtići, dnevni boravci i sl.), pošto su izloženija respiratornim infekcijama;
  • Deca sklona alergijama;
  • Deca sa nekim urođenim poremećajem (npr. rascep nepca i sl.);
  • Deca izložena duvanskom dimu;
  • Deca na veštačkoj ishrani (deca koja se ne doje), jer majčino mleko sadrži antitela koja pomaže u borbi protiv infekcija;
  • Bebe koje se hrane na bočicu, naročito ukoliko gutaju mleko u previše ravnom, odnosno nedovoljno uzdignutom ležećem položaju.
Kako da prepoznate da li dete ima upalu uva?

Dete se obično žali na bol u uvu koji ujedno predstavlja i najčešći simptom.

Kod malih beba najčešći znaci da nešto nije u redu su neprestani plač i i odbijanje podoja ili dohrane, dok se starija deca često rukom drže za bolno uvo, vuku ga ili uvrću.

Često je javlja povišena temperatura, slab apetit, dete ima glavobolju, nervozno je ili je bezvoljno i malaksalo. Ponekad dobije i proliv. Zapušen nosić ili pojačana sekrecija iz nosa su česti pratioci ove upale.

Kod male dece simptomi upale uva obično počinju dramatično, po pravilu uveče ili u toku noći, i praćeni su neutešnim plačem, tako da roditelji često bivaju uplašeni bez potrebe.

  • Kako biste smanjili rizik od nastanka infekcije i upale srednjeg uva, treba da sprečite mogućnost da dete dobije respiratornu infekciju održavanjem adekvatne higijene, pre svega ruku.
  • Poželjno je da dojite Vašu bebu.
  • Ukoliko bebu dohranjujete, nikada je nemojte hraniti u ležećem položaju.
  • Nikada nemojte ostavljati samu bebu sa flašicom u krevecu.
  • Pokušajte da dete što je pre moguće odviknete od korišćenja bočice i naučite da pije mleko iz šolje, čak i sa godinu dana starosti.
  • Pokušajte da potpuno izbegavate korišćenje cucle, a ako to nije moguće trudite se da je Vaše dete ne koristi suviše često.
  • Nemojte pušiti u dečijem prisustvu i zaštitite dete od uticaja duvanskog dima.
  • Redovno čistite bebi zapušen nosić – trudite se da nosni kanali budu prohodni.
  • Redovno vakcinišite dete protiv gripa ili mu dajte vakcinu protiv pneumokoka.

Potrebno je očistiti nosić od sekreta nekim preparatom na bazi fiziološkog rastvora ili prečišćene morske vode, vodeći računa o uzrastu deteta.

Ukoliko dete može da sedi, držati ga u krilu dok se nosić ispira, a ako još uvek ne sedi, uzglavlje treba malo više uzdignuti.

Sekret izvući aspiratorom za nos, dok veće dete treba da “izduva” ceo sekret.

Čisteći nos smanji se pritisak sekreta iz Eustahijeve tube na srednje uvo i tako se smanji i bol, dete posle toga najčešće zaspi.

Pored čišćenja nosa, može se dati i sirup protiv bolova, u skladu sa uzrastom i telesnom težinom deteta,po uputstvu proizvođača.

Ukoliko Vašem detetu prvi put dajete neko sredstvo protiv bolova, pre upotrebe obavezno konsultujte pedijatra!

Kada dete treba odvesti lekaru?

Dete obavezno odvedite da ga pogleda stručnjak ukoliko:

  • je mlađe od tri meseca;
  • bolno plače, odbija hranu, ima visoku temperaturu i nikako ne možete da ga umirite;
  • se bol vrati, ili se temperatura poveća;
  • primetite da iz detetovog uva curi tečnost, jer ona može biti posledica pucanja bubne opne;
  • dete ima bilo kakav drugi medicinski problem;
  • neprestano povraća;
  • primetite da dete ima otok iza uva;
  • je previše pospano, nervozno ili ima osip;
  • primetite da Vas ne čuje dobro;
  • ni dva dana nakon primenjene terapije koju je prepisao lekar tegobe ne prestanu ili se pogoršavaju.

Ako posumnjate da Vaše dete, naročito ukoliko je ono jako malo, ima upalu uva nemojte ga samostalno lečiti raznim narodnim lekovima i pomoćnim lekovitim sredstvima jer time samo dodatno možete pogoršati situaciju, već ga odvedite na pregled kod stručnjaka koji će mu propisati određenu terapiju ili ga po potrebi uputiti na dalja ispitivanja.

Kako se leči upala uva?

Blage, virusne infekcije ušiju mogu proći već kod preduzimanja gore navedenih mera, ali ako otolaringolog proceni da se radi o bakterijskoj upali onda lečenje antibioticima traje najmanje sedam, ali najčešće deset dana.

Deca se obično već posle prvog dana terapije osećaju mnogo bolje.

Uz antibiotsku terapiju primenjuje se i simptomatska terapija za smanjenje bola i snižavanje povišene telesne temperature, ali isključivo uz prethodni dogovor sa lekarom.